Итак, несколько примеров.
1. Прикусывание языка является частым явлением при эпилептических приступах, используется для дифференциальной диагностики (то есть для отличия) приступа от симуляции или судорожных явлений других причин.
Вот несколько ссылок на сайты для немедиков, везде упоминается факт крика и прикусывания языка с последующим кровотечением.
http://5659.livejournal.com/120753.htmlhttp://sib-epileptolog.ru/pomosh-pri-epilepsii/epilepsiya-yazyk/здесь даже есть фотография языка со следом прикуса
http://www.owoman.ru/med/narodnye_metody_lechenija_jepilersii.htmlКстати, по статистике
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs999/ru/ в мире около 50 миллионов человек страдает эпилепсией, около 10 % населения переживают хотя бы раз в жизни приступ. Распространенность эпилепсии от 4 до 10 на 1000 человек населения. Если увидите приступ с выделением кровавой пены изо рта — знайте, что это свидетельствует о локальном кровотечении из-за травмы языка.
2. Травмы языка спортивного происхождения.
http://vitaportal.ru/medicine/travmatologiya-i-ortopediya/lechenie-naibolee-chastyh-travm-yazyka.htmlЛечение наиболее частых травм языка
При лечении языка учитывают вид травмы. Они бывают механические, химические, физические.
Механическая травма языка бывает в результате:
прикусывания языка во время еды или приступа эпилепсии;
подготовки зубов под коронки посредством зонда, бора, диска;
пломбирования зубов;
повреждения зубными протезами;
удара в лицо;
ранения костью, ножом, вилкой. Медицинская энциклопендия
http://www.medical-enc.ru/28/lingua-2.shtmlПовреждения языка
Травме зубами язык подвергается и при ушибах нижней челюсти (например, во время бокса).
http://morehealthy.ru/material/rana-na-yazyke-%E2%80%93-prichiny-vozniknoveniya-2282.htmlРана на языке – причины возникновения
Болезненный кровяной пузырек, формой и размером напоминающий вишенку, довольно часто появляется на языке в результате разрыва кровеносного сосуда. Усиливается боль от прикосновения, разговора и при глотании. Распространенной причиной кровоизлияния является травма языка.
http://stom-portal.ru/zabolevaya-slizistich-obolochek/travmi-polosti-rtaТравмы полости рта
Слизистая оболочка полости рта обладает высокими защитными и регенераторными способностями, поэтому слабые механические и физические воздействия, которым она подвергается во время приема пищи, не оказывают на нее существенного влияния. ...
Особенностью полости рта является то, что любое травматическое повреждение слизистой оболочки моментально сопровождается ее инфицированием. Степень повреждения и клинические проявления зависят от природы раздражителя, времени и силы его воздействия, локализации, индивидуальных особенностей, общего состояния организма, возраста. ...
Острая механическая травма
Этиология и патогенез
Возникает в результате удара, укуса, ранения режущим или острым предметом. Травма может сопровождаться нарушением целостности эпителия, которое ведет к возникновению язвы либо эрозии, или возникает
внутритканевое кровоизлияние без нарушения целостности эпителия (гематома).
Случай из практики врача:
http://www.sudmed.ru/index.php?showtopic=12702Автор сообщения somexpert1976
Уважаемые коллеги, в свете рассмотрения асфиксий от аспирации крови, представлю на рассмотрение случай, прошедший в моей практике:
Обстоятельства: два товарища пьют пиво, один из них (возраст 43 года), страдающий эпилепсией …. внезапно падает, появляются судороги, пена изо рта, закатываются глазные яблоки, его товарищ - пытаясь разжать челюсти с целью недопущения западения корня языка вставляет столовую ложку и хватает острием булавки язык, во время фиксации кончика языка булавкой к нижней губе
произошло сжатие челюстей и зубами повредило его, далее обильное кровотечение (наружное и в просвет полости рта, носа, верхних дыхательных путей) и наступила смерть. …Мы выяснили, травмы языка, с последующим кровотечением, могут быть у больных людей, но встречаются также и у здоровых лиц из-за ударов по нижней челюсти. Очевидно, что травма языка и слизистой оболочки рта, вызывает не только местное кровотечение, но и местное воспаление. Важным моментом является образование так называемых гематом — скоплений крови в тканях языка. Этот процесс возможен в следствии тупой травмы мягкой ткани мышцы языка.
3. Теперь о глазах.
http://krasgmu.net/publ/voprosy_i_otvety/udarili_v_glaz_chto_delat/70-1-0-821Ударили в глаз - что делать?
Очень часто даже небольшие повреждения глаз приводят к ухудшению зрения, а иногда и к слепоте. Многое в таких случаях зависит от вовремя оказанной экстренной медицинской помощи. Без нее
вероятность развития таких осложнений, как внутриглазные кровоизлияния, выпадение внутренних оболочек глазного яблока, внутриглазная гнойная инфекция, увеличивается в несколько раз, а ведь это порой грозит полным лишением органа зрения.
http://meduniver.com/Medical/ophtalmologia/sportivnie_travmi_glaz.htmlСпортивные травмы глаз.
Причины, частота
Практически каждый вид спорта в той или иной степени связан с риском глазного травматизма. В 2000 г. только в США было зарегистрировано около 40 000 травм глаза, произошедших при занятиях спортом или во время активного отдыха.
Классификация видов спорта по степени риска травм глаза для незащищенных спортсменов: 1
. Высокий риск: Умышленные повреждения - бокс - боевые искусства http://meduniver.com/Medical/ophtalmologia/epidemiologia_travm_glaza.htmlЭпидемиология травм глаза. Причины, частота
Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) был проведен всемирный мета-анализ эпидемиологии травм глаза, который был опубликован в 1998 г. ... Выделим несколько ключевых моментов: ...
3. Ежегодно происходит 200 000 открытых травм глаза.
4. 19 миллионов человек потеряли зрение на один глаз, 2,3 миллиона имеют двустороннее снижение зрения и 1,6 миллиона потеряли зрение на оба глаза по причине травм глаза.
http://eyeshelp.ru/articles/277/Спортивные травмы глаз
Степень опасности Статистика утверждает, что около
13% повреждений глаз получены во время тренировок. По степени риска для глаз виды спорта делят на три категории: высокий риск – кикбоксинг, бокс, каратэ и другие контактные виды спорта..
Думаю достаточно.
3 Травма мягких тканей лица.
http://medbe.ru/materials/lekarstva-v-stomatologii/travmy-myagkikh-tkaney-litsa/Признаки ссадин и царапин: боль; нарушение целостности кожи, слизистой оболочки полости рта; отек; гематома.
http://www.megamedportal.ru/articles/ortopediya/sportivnaja_travma_.htmlСпортивная травма – это наиболее серьезные, часто заканчивающиеся осложнениями виды травм. ...
Обычно при травмах возникает разрыв мелких кровеносных сосудов, и кровь начинает пропитывать окружающие мягкие ткани. Они могут при этом воспаляться, отекать. Внешне это проявляется увеличением поврежденного участка в объеме, его покраснении, местным повышение температуры тела, болью и нарушением нормальной работы поврежденной конечности.
Как выглядит подобная травма ?
Фото 1с. Травма глаз. Видно кровоизлиязние в слизистые оболочки.
Фото 2с. Травма мягких тканей лица и века после хирургической обработки.
Фото 3с. Посттравматическая гематома справа.
Фото 4с. Свежая спортивная травма лица, возможно глаза.
Фото 5с. Лицо боксера во время боя. Обратите внимание на отек губ и одной половины лица.
Фотогалерею можно продолжать до бесконечности.
Итак, подведем краткий итог.
Травма мягких тканей лица, языка и глаз возможна в результате физического воздействия.
Подобные травмы характерны, в частности, рукопашным, контактным видам спорта.
Травма вышеперечисленных органов и тканей сопровождается кровотечением, нарушением кровообращения, образованием гематом.
Наличие микротравм, гематом, повреждение слизистой оболочки полости рта способствует ускоренному воспалению у здоровых людей и, в принципе, ускоренному местному распаду тканей.
У человека, умершего с подобной травмой, после замораживания тела и последующего размораживания, резко возрастатет вероятность гибели поврежденных тканей. При этом после вскрытия я бы ожидал совершенно разный вид, разное состояние тканей — травмированные должны быть разрушены, непострадавшие остаются на своем месте. Я трактовал это как разную скорость разложения тканей, возможно, что это неполное, не совсем верное мнение. Вот что пишет В.И. Лысый, автор книги «Посмертные повреждения костей черепа». Не люблю фехтование цитатами, но придется.
Стр.11 «... стр.11.
«... Необходимо также подчеркнуть, что нормативными документами, регламентирующими судебно-медицинское исследование трупов, начиная с 1928 года, предусматривается вскрытие промерзших трупов только после их полного оттаивания, которое рекомендуется производить при температуре не выше 20°С, без применения горячей воды или горячих предметов. При таких условиях для оттаивания требуется не менее 2-3 (а иногда и более) дней,
причем за это время по мере оттаивания труп, как правило, загнивает и исследуется затем в той или иной степени гнилостного разложения. Это резко осложняет разрешение многих экспертных вопросов, – в частности, установление причины смерти, а также прижизненности обнаруженных повреждений..."
Итак, после размораживания тело исследуется в состоянии гнилостного разложения, что резко усложняет оценку находок.
Еще пара цитат, стр .72-74. Кстати, elenapaula задавала вопрос об открытых ртах у туристов. Вот один из вариантов ответа.
Стр.73-74. «... Остается неясным
механизм открывания рта, т. е .опускание нижней челюсти при полном промерзании головы трупа. ... Можно только предположить, что открывание рта происходит
вследствие распирающего действия увеличивающихся в объеме при промерзании мышц языка и дна полости рта или особого действия холода на жевательные мышцы, при котором они, сокращаясь, открывают полость рта.."
Правда интересно ? Оказывается поврежденный язык увеличивается в объеме, а рот у умершего приоткрывается.
А если голова человека будет в воде, как-то процесс гниения изменится ?
Как мне кажется можно предположить представить ситуацию так
1. травма мягких тканей лица →
2. образование массивных гематом, крововизлияний, травмы глаз и языка —>
3. замораживание тел умерших под действием мороза, отечные ткани травмируются больше. -> 4. Размораживание тел в течение длительного времени вызывает ускоренное разрушение, переход тканей в «фазу гнилостного разложения». Эксперт видит отсутствующие ткани, что и документируется в актах.