решила посмотреть, как это выглядит...
Ноги тут ни при чём!
http://www.diagnos-online.ru/zabol/zabol-087.htmlРевмокардит — воспаление всех или отдельных слоев стенки сердца при ревматизме. Чаще всего имеет место одновременное поражение миокарда и эндокарда - эндомиокардит, иногда в сочетании с перикардитом (панкардит), возможно изолированное поражение миокарда (миокардит). В любом случае при ревмокардите поражается миокард, и признаки миокардита доминируют в клинике ревмокардита, уменьшая симптомы эндокардита.
Ревмокардит
Когда миокард имеет диффузное поражение, могут появиться признаки сердечной недостаточности в виде одышки, увеличения печени, наличия отеков; границы сердца расширены влево. Пульс частый, аритмичный, общее состояние тяжелое, тоны сердца приглушены, возможно нарушение ритма сердца, систолический шум на верхушке сердца. При застойных явлениях в малом круге кровообращения в легких выслушиваются мелкопузырчатые хрипы, крепитация. При очаговом миокардите состояние больного удовлетворительное, наблюдаются небольшие боли в области сердца, иногда ощущаются перебои. Границы сердца не увеличены, тоны приглушены, слабый систолический шум на верхушке сердца. Отсутствует недостаточность кровообращения.
Яндекс.Директ
Вот ещё:
https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A0%D0%B5%D0%B2%D0%BC%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D1%80%D0%B4%D0%B8%D1%82Ревмокардит — это основное клиническое проявление ревматизма, относящегося к системным заболеваниям соединительной ткани, при котором патологический процесс локализуется преимущественно в сердце. Ревматизм поражает чаще детей в возрасте 37—15 лет(здесь явная опечатка, видимо, 7-15, но ключевое слово "детей") , реже встречается в дошкольном возрасте.
Развитие заболевания связывают с бета-гемолитическим стрептококком группы А, под воздействием которого в организме развиваются аутоимунные нарушения. Ревматизм протекает в виде приступов, которые обычно развиваются через 1,5—2 недель после перенесенной острой носоглоточной инфекции.
Вот ещё
http://www.immed.ru/diseases/revmokardit есть боли в суставах, но после перенесённой инфекции через 2-3 недели. ЮЮ же не сразу после болезни в поход отправился или сразу?
Заболевание является бета-гемолитический стрептококк группы А. В начале, у пациента возникает типичная ангина, также, ревмокардит может осложнить рожистое воспаление кожи, скарлатину, воспаление легких и др. Ревматизм атакует примерно через 2 - 3 недели после перенесенной инфекции.
Симптомы ревмокардита
Признаки ревматической атаки - «летучие» боли в суставах, в основном мелких, повышение температуры тела до 38 гр. и более, слабость.
Боли в области сердца, как правило, не интенсивные.
Возникновение тахикардии или аритмии.
Признаки сердечной недостаточности:
отеки на ногах,
одышка в покое или при небольшой физической нагрузке,
синюшность кожи пальцев и кончика носа (акроцианоз),
увеличение печени,
влажный кашель, усиливающийся при физической нагрузке.
Ревмокардит включает в себя:
Ревматический перикардит – воспаление сердечной сумки, приводит к значительному увеличению количества перикардиальной жидкости.
Ревматический миокардит – воспаление сердечной мышцы (миокарда), вызывает аритмии, а также сердечную недостаточность.
Ревматический эндокардит – воспаление внутренней выстилки камер и клапанов сердца, характеризуется быстрым разрушением клапанов.
Осложнения и последствия
Ревматический эндокардит очень быстро разрушает сердечные клапаны, даже правильно леченная первая ревматическая атака приводит формированию клапанных пороков в 20% случаев. Чаще всего поражаются митральный и трикуспидальный клапан. В результате рубцовых изменений формируется недостаточность клапана, когда его стенки перестают плотно смыкаться, либо стеноз - когда отверстие между камерами сердца сильно зауживается.
Также, поражение эндокарда может приводить к появлению тромбов на нем, которые могут отрываться со всеми вытекающими отсюда последствиями: инфаркт, инсульт, тромбоэмболия легочной артерии и т.д.
Ревматический миокардит нарушает насосную функцию сердца, вызывая острую сердечную недостаточность. Частые ревматические атаки стимулируют процессы склероза в сердечной мышце, трансформируя острую сердечную недостаточность в хроническую.
Также, миокардит может стать причиной острой аритмии, которая имеет высокую вероятность остановки сердца. Процессы склероза в миокарде приводят к необратимым изменениям в проводящей системе сердца, вызывая хронические формы аритмий.
Лечение ревмокардита
Антибактериальная терапия - направлена на борьбу со стрептококком. Применяются пенициллины, либо цефалоспорины первого поколения. Антибиотики не излечивают ревматизм, они лишь обеспечивают благоприятный фон для противоревматической терапии и профилактируют повторные ревматические атаки.
Противовоспалительное лечение - основа противоревматической терапии
глюкокортикостероиды - преднизолон, метилпреднизолон,
нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) - аспирин, диклофенак, мелоксикам, индометацин и др.
Противовоспалительное лечение начинается с применения глюкокортикостероидов в качестве монотерапии, а после их отмены назначаются НПВС.
Лечение сердечной недостаточности – сердечные гликозиды, мочегонные средства.
Профилактика
Предупреждение возникновения ревмокардита заключается в правильном и своевременном лечении стрептококковой инфекции, особенно при ангине или роже. Необходим полный и адекватный курс антибактериальной терапии, в сочетании с противовоспалительными средствами.
Если ревматизм уже поразил пациента, то необходимо проводить профилактику повторных ревматических атак, особенно это касается возвратного или рецидивирующего ревмокардита. Профилактика заключается в приеме пролонгированных форм пенициллина (бициллин-3, бициллин-5), данное лечение проводится длительно, иногда пожизненно.
Тема: Что делал Юдин после возращения? (Прочитано 536291 раз)