Ну без этого никак, конечно.
, которые в эту эпидемию не только не выполнялись, но всё делалось для того чтобы люди болели больше.
Профилактика гриппа.pdf и сравните с тем, что и как было сделано в эту эпидемию.
Методические указания по неспецифической профилактике гриппа и ОРЗ
Неспецифическая профилактика предусматривает использование как общих, так и специальных средств и методов.
Специальные средства и методы целесообразно разделить на две группы:
1) препараты и процедуры, способствующие нормализации функций иммунной системы организма, повышающие его
неспецифическую резистентность к инфекционным агентам;
2) противовирусные препараты, воздействующие на возбудителей гриппа и ОРЗ.
Препараты первой группы используются для коррекции иммунного статуса у людей, находящихся в состоянии
вторичного иммунодефицита. Этот многочисленный контингент взрослых и детей составляет по некоторым оценкам до
50% населения. Без специальных иммунологических исследований к нему можно отнести почти безошибочно всех
людей с хроническими заболеваниями, а также тех, кто часто болеет ОРЗ.
Применение медикаментозных средств с целью повышения неспецифической резистентности организма к возбудителям
ОРЗ допустимо лишь при гарантированной безвредности и эффективности разрешенных к применению препаратов.
Неспецифическая сезонная иммунокоррекция в период эпидемии гриппа или локальных вспышек других ОРЗ
дополняется экстренной (по эпидемическим показаниям) профилактикой, которая осуществляется противовирусными
препаратами.
Сезонная и экстренная профилактика проводится на фоне комплекса обоснованных санитарно-гигиенических, базисных
мероприятий.
Сезонная иммунокоррегирующая профилактика гриппа и ОРЗ
Иммунокоррегирующие препараты рекомендуется применять в виде курсов, во-первых, для повышения
неспецифической резистентности у людей с подозрением на иммунодефицитное состояние в период сезонных подъемов
ОРЗ, включая эпидемии гриппа; во-вторых, с целью реабилитации переболевших гриппом и ОРЗ из указанной группы и
других с явлениями астенического синдрома, осложнениями. При этом контингенты населения, проживающие на
экологически неблагоприятных территориях, рассматриваются как приоритетные. Для этих целей используются:
витамины, адаптогены растительного происхождения, аналоги препаратов тимуса, индукторы интерферона и др.
Витамины
Наиболее широко следует использовать витамины C, A и группы В в возрастных дозировках. Оптимальное соотношение
указанных витаминов содержат препараты "Гексавит", "Ревит", "Декамевит" и "Ундевит". Их рекомендуется принимать
в возрастных дозировках 2-3 раза в день после еды в виде курса продолжительностью 20-30 дней (табл.2).
В дошкольных детских учреждениях в холодный сезон года рекомендуется сироп из плодов шиповника по 1 чайной
ложке в день.
Дибазопрофилактика
Практика применения в течении последних лет на ряде территорий Российской Федерации в качестве
иммуномодулятора дибазола (бенаимидазола гидрохлорида), повышающего неспецифическую резистентность
организма и обладающего противовоспалительным и гипотензивным действием, позволяет рекомендовать его особенно
в детских образовательных учреждениях в период, предшествующих сезонному подъему острых респираторных
заболеваний и гриппа.
Наиболее оптимальной можно считать схему применения дибазола в периоды, предшествующие подъему ОРВИ в
сентябре - I тур; ноябре - II тур; феврале - III тур.
Дибазол следует поменять в течение 10 дней в дозах для детей в возрасте 1-3 лет - 0,002 г.; 4-6 лет - 0,004; 7-14 лет -
0,01; для взрослых - 0,02 в сутки.
Применение дибазола в указанных дозах не требует врачебного контроля.
Адаптогены растительного происхождения
Экстракт элеутерококка - препарат из корней дальневосточного кустарника, обладает общеукрепляющими
тонизирующими свойствами, повышает неспецифическую резистентность организма. Применяется в виде 25-30
дневных курсов взрослым по 20-30 капель на прием 2-3 раза в день, детям - по 1-2 капли на год жизни 2 раза в день.
Настойка аралии - растительный препарат из корней аралии маньчжурской. Прозрачная жидкость янтарного цвета,
приятная на вкус, обладает общеукрепляющим и тонизирующим действием. Детям назначают по 1-2 капли на год жизни
1 раз в день за 30 минут до еды в течение 2-3 недель.
Продигиазан. Бактериальный липополисахарид. Рекомендуется для профилактики гриппа и ОРЗ у взрослых и детей (с 3
лет). Применяется интраназально с помощью распылителей в виде 0,005% раствора. Вводится по 0,25 мл в каждый
носовой ход взрослым дважды с интервалом 3-5 мин. (1 мл на процедуру), детям с 3-х лет - однократно (0,5 мл на
процедуру). Профилактический курс состоит из трех процедур с интервалом 4-5 дней. Повторные курсы проводятся
через 3-4 месяца.
Экстренная химиопрофилактика
В организационном отношении этот вид профилактики следует разделить на внутриочаговую и внеочаговую.
Внутриочаговая
профилактика гриппа проводится среди людей, находящихся в непосредственном контакте с больными в семьях,
квартирах, комнатах общежитий, больничных палатах, т. е. в эпидемических очагах.
Продолжительность очаговой профилактики может колебаться от 2-х дней при немедленном прекращении контакта с
источником инфекции до 5-7 дней, если больной не изолирован и контакт с ним в очаге не прекращен.
Внеочаговой
экстренной защите от гриппа подлежат определенные, заранее намеченные группы населения или отдельные лица, в
основном, не привитые против гриппа, а из них в первую очередь лица с высоким риском неблагоприятных исходов
заболевания. Это хронические больные - дети и взрослые, пожилые, часто и длительно болеющие люди, у которых чаще
развиваются осложнения и возможны летательные исходы. Плановая профилактика рекомендуется для лиц с
повышенным риском заражения вирусами гриппа (медработники, работники пассажирского транспорта, торговли,
общественного питания, коммунального хозяйства). В экстренной защите нуждаются коллективы интернатного типа с
тесным размещением контингента, учебные и производственные коллективы с высокой плотностью рабочих мест, если
этот контингент оказался не привитым.
В массовой практике для борьбы с гриппом используются противовирусные химиопрепараты (ремантадин, арбидол,
оксолиновая мазь и интерферон).
Наиболее эффективным и доступным средством экстренной профилактики гриппа у взрослых является ремантадин ,
обладающий выраженным профилактическим действием в отношении всех известных вариантов вируса гриппа типа А.
Экстренная профилактика гриппа ремантадином проводится в период эпидемии гриппа. Прием препарата начинается
при появлении первых больных гриппом в семье (внутриочаговая профилактика) или в коллективе (внеочаговая
профилактика).
В первом случае ремантадин по 1-2 таблетки в день принимают все взрослые члены семьи (с учетом противопоказаний)
в течение 2-7 дней, при внеочаговой профилактике - в течение 20 дней.
Арбидол
- отечественный противовирусный химиопрепарат с выраженной противовирусной активностью в отношении вирусов
гриппа А и В. Кроме того, стимулирует продукцию сывороточного интерферона и реакции клеточного иммунитета,
повышает устойчивость к инфекциям.
В профилактических целях арбидол назначают при контакте с больными гриппом по 0,2 г в день первоначально (до еды)
в течение 10-14 дней, в период эпидемии гриппа и сезонного роста заболеваемости ОРВИ - по 0,1 г 1 раз в день через
каждые 3-4 дня в течение 3 недель.
Арбидол не следует назначать больным с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, печени и
почек.
Оксолиновая мазь
0,25% предназначена для самостоятельного интраназального применения, не имеет противопоказаний, рекомендуется
для экстренной профилактики заболеваний в период эпидемии гриппа.
Человеческий лейкоцитарный интерферон
применяется преимущественно для экстренной защиты детей дошкольного возраста от заболеваний гриппом и другими
ОРЗ в коллективах, где имеется опасность быстрого распространения указанных заболеваний. Интерферон обладает
профилактической активностью против большинства респираторных вирусов. С профилактической целью применяется
интраназально с помощью распылителей по 0,25 мл или по 5 капель в каждый носовой ход два раза в сутки с
интервалом не менее 6 часов. Профилактические курсы рекомендуется проводить в первые 7-10 дней пребывания
ребенка в коллективе при контакте с больными в семье или детском учреждении.
Базисные оздоровительные и санитарно-гигиенические мероприятия
Закаливающие процедуры относятся к мероприятиям, повышающим сопротивляемость организма к гриппу и ОРЗ.
Выбор метода закаливания обусловлен местными условиями, а эффективность связана с соблюдением основных
принципов закаливания: - постепенность увеличения закаливающих воздействий;
- систематичность;
- учет индивидуальных особенностей организма;
- проведение их на фоне положительных эмоций;
- многофакторность (использование нескольких физических агентов);
- полиградационность (тренировки к слабым и сильным, быстрым и замедленным раздражителям).
Постоянных противопоказаний для проведения закаливания нет.
К местным методам закаливания относятся полоскание горла прохладной водой, хождение босиком по полу, сон в
холодный период года с открытыми окнами, фрамугами и т.д. К общим - ванны, души, бассейн и др.
Арсенал закаливающих процедур широк, в частности, для детей без ограничений могут применять следующие:
1) прогулки на открытом воздухе 2 раза в день общей продолжительностью не менее 4-х часов в соответствующей
одежде в любую погоду;
2) воздушные ванны с утренней гимнастикой продолжительностью 10-15 минут при температуре +18-20°С;
3) дневной сон на свежем воздухе или в хорошо проветренном помещении при температуре +14-15°С;
4) умывание водой температуры +14-16°С, при - этом дети моют шею, верхнюю часть груди, руки до плеч;
5) контрастное обливание стоп по схеме: для здоровых детей до 3-х лет - 38°-22°-38°-22° и старше 3-х лет - 38°-18°-38°-
18°, для ослабленных - 38°-28°-38°;
6) пребывание на солнце в летнее время может быть дополнено хождением босиком по хорошо очищенному грунту.
Для достижения оптимального эффекта целесообразно применение комбинированных воздействий воздуха и воды при
различной силе действующего фактора и его экспозиции. Профилактическое ультрафиолетовое облучение детей в
дошкольных учреждениях, школах проводится передвижными облучателями типа ОЭР, оснащенными аритемными
люминесцентными лампами ЛЭ-30 или облучателями маячного типа (ОКВ или ОКМ) с лампами ДРТ-1000 и ДРТ -375
соответственно.
В течение осенне-зимнего периода детям рекомендуется получить 2 курса облучения по одной из схем:
1) ежедневное облучение в течение месяца (октябрь или ноябрь в зависимости от широты местности), повторный курс
через 2 месяца после завершения первого курса (январь-февраль);
2) облучение через день в течение 2-х месяцев (октябрь-ноябрь) с 2-месячным перерывом и повторным курсом в
феврале-марте.
Процедуры начинают с 1/4 биодозы и в процессе облучения ежедневную дозу доводят до 2-х биодоз, повышая ее через
каждые 2 сеанса на 1/4 биодозы. У ослабленных детей облучение начинается с 1/8-1/10 биодозы и доводится до 1/2-3/4
дозы. У детей 3-6 лет осуществляется групповое облучение, у детей ясельного возраста - индивидуальное.
Профилактическое ультрафиолетовое облучение рабочих промышленных предприятий осуществляется в фотариях или
непосредственно на рабочих местах с помощью люминесцентных ламп, вмонтированных в систему общего освещения.
Мероприятия, препараты
Средства и методы повышения неспецифической сопротивляемости и схемы их применения
Санитарно-гигиенические мероприятия 1. Физическое воспитание Осуществляется в соответствии с требованиями
"Программы воспитания в детском саду"; утренняя гимнастика и 2 раза в неделю физкультурные занятия. 2.
Закаливающие процедуры Прогулки и одна из закаливающих процедур или их сочетание. 1. Прогулка на свежем
воздухе 2 раза в день общей продолжительностью не менее 4 час. 2. Контрастное обливание стоп. 3. Воздушные ванны в
сочетании с утренней гимнастикой. 4. Умывание прохладной водой (14-16°) 5. Дневной сон на свежем воздухе в хорошо
проветренной комнате. 6. Солнечные ванны по 5-10 мин 2-3 раза в день. 3. Ультрафиолетовое облучение (УФО) а)
ежедневное облучение открытых частей тела в течение 4-6 ч от 1/8 до 3/4 биодозы в день в период с 1/ХI1 по 1/IY на
территориях севернее 60° с.ш., с 1/ХI по 1/III в средних широтах (50-60°) и с 1/XII по 1/III южнее 50° с.ш. б) 2 курса
облучения по 18-20 процедур, начиная с 1/8 до 2-х биодоз, ежедневно в течение 1 мес. (ноябрь и февраль) в) 2 курса
облучения по 18-20 процедур с 1/8 до 2 биодоз через день в течение 2 мес. (октябрь-ноябрь и январь-февраль) В
зависимости от условий использование одной из схем:
4. Витаминизация пищи Ежедневная витаминизация первого и третьего блюда в количестве 40 мг аскорбиновой
кислоты для детей 1-5 лет и 50 мг - для детей 6-7 лет. Иммунокоррегирующие препараты 1. Лекарственные препараты
растительного происхождения а) Экстракт элеутерококка внутрь- 2 капли - на год жизни 1 paз в день в течение 3-4
недель б) Настойка аралии внутрь - 2 кап. нa год жизни 1 раз в день в течение 2-3 недель 2. Продигиозан Интраназально
по 0,25 мл в каждый носовой ход взрослым дважды с интервалом З-5 мин (1 мл на процедуру), детям 3-6 лет и
школьникам - 1 раз (0,5 мл на процедуру). 3. Витамины "Гекcавит", "Ревит", "Декамевит", "Ундевит" в возрастных
дозировках 2-3 раза в день после еды в виде курса продолжительностью 20-30 дней. 4. Дибазол В возрастных
дозировках: детям 1-3 лет- 0,002 г. 4-6 лет - 0,004; 7-14 лет - 0,02; взрослым - 0,01 г. в сутки в течение 10 дней в три тура
в периоды, предшествующие сезонному подъему заболеваемости. Противовирусные препараты 1. Ремантадин С
профилактической целью по 1 табл. (0,05 г) взрослым после еды ежедневно 1-2 раза от 2-7 дней (внутриочаговая
профилактика) до 20 дней (внеочаговая профилактика) 2. Арбидол С профилактической целью по 2 табл. (0,2 г)
взрослым 2 раза в неделю в течение 3-х недель 3. Оксолиновая мазь во время эпидемии и вспышек ОРЗ, при контакте с
больным в семье Ежедневное двукратное смазывание слизистой оболочки носа в течение 7-10 дней 4. Лейкоцитарный
человеческий интерферон Ежедневное закапывание или распыление 0,25 мл (5 кап.) в каждый носовой ход 2 раза в
сутки с интервалом не менее 6 часов
Всех закрыли по домам, понизили иммунитет людей, многих лишили заработка, а значит и полноценного витаминизированного питания в зимне-весенний период.
Людей с хроническими заболеваниями оставили наедине с болезнями...
Всё было сделано только для того, чтобы на ослабленную иммунную систему основной части населения сделать максимальную нагрузку, заразить по-больше людей и запустить в производство вакцину...
Голосование
Тема: Коронавирус из Китая (Прочитано 1527435 раз)