??????? Н-да тяжёлый случай... Открываем выводы смэ (гистология), внимаааательно читаем... Потом открываем выделенные мною цитаты из ссылки, внимаааательно читаем... И, о возможно будет чудо... Поймем... Какую ещё инструкцию дать? Как ещё обьяснить:как здесь делают, написав простынь с умными словами, не имеющими отношение к посту и подвести итог, поэтому аутолиз был не только в поджелудочной?))))) дождаться ваших аплодисментов, понимая, что вы ничего не поняли, а пост к итого не имеет отношения? Увольте...
Не нервничайте, Юлия. Волнение портит красоту.
Смэ, гистодиагноз, цитата: Очаговое кровоизлияние в мягких тканях височной области с ПЯЛ в зоне кровоизлияний, единичными ПЯЛ в сосудах и периваскулярно (№1). Острая гематома твердой мозговой оболочки с ПЯЛ в зоне кровоизлияний, единичными ПЯЛ в сосудах и периваскулярно. Субарахноидальное кровоизлияние с наличием ПЯЛ в зоне кровоизлияний, единичными ПЯЛ в просветах некоторых сосудов и периваскулярно. Очаговые кровоизлияния с деструкцией ткани головного мозга, периваскулярные кровоизлияния. Отек головного мозга. Очаговая фрагментация кардиомиоцитов. Мелкие очаги отека в легких.
Аутолитические изменения поджелудочной железы.
Неравномерное кровенаполение, паренхиматозная дистрофия органов.
А вот
ваша цитата неизвестно откуда (ссылки вы не дали, ее дала я):
)))
"В паренхиме начинают определяться аутолитические изменения (десквамация бронхиального и альвеолярного эпителия, набухание ядер и фрагментация кардиомиоцитов, мелкая базофильная зернистость и вакуолизация гепатоцитов с маргинацией ядерного хроматина, уменьшение диаметра клубочков почек при расширении капсулы, набухание и зернистая дистрофия нефротелия канальцев, участки запустевания в красной пульпе селезенки и в герминативных центрах ее фолликулов, подчеркивание ее ретикулярной стромы, обеднение лимфоидных структур клетками)."также неравномерное кровенополнение сосудов, туда же))) а теперь смэ ещё раз прочтите)))
ЭТО ВСЕ АУТОЛИТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ..
А теперь вернемся
к ссылке, которую вы не дали изначально, а дали
кусок текста фиг пойми откуда.
Источник:
Пиголкин Ю.И.; Баринов Е.Х. Судебная медицина учебник 2002 Верно цитирую источник, Юлия?))
Глава 6. Судебно-медицинская танатология
Подглава 6.2 Трупные изменения и диагностика давности наступления смерти
Параграф: Ранние трупные изменения
Определение:
трупный аутолизТрупный аутолиз - разрушение тканей их собственными протеолитическими ферментами, в основном лизосомальными. Макроскопически аутолиз проявляется размягчением и разжижением тканей.
Первыми подвергаются этому процессу ткани, богатые ферментами - слизистая оболочка желудка и кишечника,
поджелудочная железа, мозговое вещество надпочечников.
Для определения давности наступления смерти можно исследовать выраженность аутолиза гистологическим методом. Судебно-гистологическое исследование внутренних органов при этом проводится по стандартным методикам, но дополняется измерением основных микроскопических структур внутренних органов, так как их линейные размеры и объемные соотношения заметно меняются в ходе посмертного аутолиза.
Через 6 ч после наступления смерти во всех паренхиматозных органах отмечаются
нарушения кровераспределения в виде неравномерного кровенаполнения, свежих экстравазатов, дистонии сосудов, стазов. Гистоархитектоника органов на этой стадии сохраняется.
Через 12 ч наблюдаются набухание базальных мембран капилляров и кариопикноз в эндоте-лиоцитах, эндотелиальная выстилка вен прослеживается с трудом. Стенки артерий отекают, ядра гладкомышечных клеток сосудов приобретают извитую форму. Нарастают явления гемолиза.
В паренхиме начинают определяться аутолитические изменения (десквамация бронхиального и альвеолярного эпителия, набухание ядер и фрагментация кардиомиоцитов, мелкая базофиль-ная зернистость и вакуолизация гепатоцитов с маргинацией ядерного хроматина, уменьшение диаметра клубочков почек при расширении капсулы, набухание и зернистая дистрофия нефротелия канальцев, участки запустевания в красной пульпе селезенки и в герминативных центрах ее фолликулов, подчеркивание ее ретикулярной стромы, обеднение лимфоидных структур клетками)
-
вот то, что вы процитировали дословно, не указав источник цитаты.
К 18 ч заметно убывает число ядер клеток в поле зрения, появляются ядра-тени, повсеместно наблюдается отек интерстиция, структурные элементы органов видны нечетко, с явлениями специфичной для каждого органа дегенерации, увеличивается количество продуктов распада элементов крови.
К 24 ч в миокарде появляются признаки фрагментарного распада кардиомиоцитов, в легких прогегрессирует разрушение альвеолярных перегородок, в почках наблюдается десквамация эпителия проксимальных канальцев, в дистальном отделе нефронов формируются различные цилин-дры, красная пульпа селезенки представлена гомогенной розовой массой, фолликулы определяются с трудом.
К 36 ч гистоархитектоника органов определяется нечетко, элементы паренхимы и стромы различаются лишь контурно, большая часть клеток в состоянии аутолиза. В дальнейшем явления аутолиза прогрессирующе нарастают. При этом структурные элементы внутренних органов все еще поддаются измерению и соответствующие числовые параметры увеличиваются, что позволяет судить о давности наступления смерти. Так, наблюдается рост относительной площади аутолизированной ткани (для печени с 8,4 7+01,2% через 6 ч после смерти до 52,6 7+02,5% через 72 ч).
В селезенке и лимфатических узлах наблюдается относительный рост доли ретикулярных клеток и макрофагов за счет убыли лимфоидных клеток. Комплексный математический анализ цифровых данных помогает уточнить давность наступления смерти.
Другим способом объективной количественной оценки степени аутолиза является применение электрофизических методов, например посмертной импедансометрии с помощью реографа. Омическая составляющая импеданса обусловлена целостью клеточных мембран и закономерно изменяется в раннем посмертном периоде. Внедряются в практику методы определения относительной диэлектрической проницаемости различных тканей трупа в условиях 10-сантиметровых радиоволн. С этой же целью используется метод электронного парамагнитного резонанса, который наиболее эффективен для определения давности наступления смерти через 6 сут после нее и более.
Аутолиз относят к ранним трупным изменениям, поскольку он начинается в 1-е сутки после смерти, однако
в более позднем периоде он продолжается наряду с поздними трупными изменениями.
Так
зачем был процитирован тот кусок, Юлия, в котором говорится об
аутолитических изменениях через 12 часов после смерти? Видимо, затем, чтобы вновь произнести "тяжелый случай" в мой адрес
Голосование
Тема: Убийство на пляже (Архив № 2) (Прочитано 1504340 раз)