10х12 - это синяк с ладошку, получается, что при работающем сердце кровь пропитала большую площадь. То есть либо это мощнейший удар, сопоставимый с ударом по голове (но тогда почему нет перелома)
Для перелома трубчатой кости плеча требуется в разы больше энергии, чем для плоской части тонкой височной кости, попавшей на концентратор (камушек). Просто оказалось не достаточно энергии для перелома. Если, например, машина переедет по плоско лежащей руке, этого не достаточно для перелома, но достаточно, чтобы раздавить мягкие ткани до гематомы.
Добавлено позже:а мне непоняно, как можно говорить о чем-то одном конкретно, не связывая все в одну картину.
На фотке Тибо в ручье и после извлечения из ручья картина этих травм (головы и плеча), вроде, органично связывается. Рука находится под телом Тибо, лежащим с завалом на правый бок. Сгиб такой, как будто рефлектороно использовалась для амортизации при падении как раз с правым завалом. Плечо и голова могли одновременно удариться о дно, но, скорее всего, рука первой встретила камень дна при падении и несколько самортизировала удар. Видимо, в этот момент была получена гематома. Просто от падения с высоты около 2-х метров веса тела и удара плеча о камень. В следующий момент обрушился снег, вес которого этой рукой уже было не удержать. И уже под действием снега был следующий мягкий удар и прижим ко дну, уже и голоовы, под которой неудачно оказался камушек (по форме вдавленной травмы).
Одни словом, по фотке выглядит очень связно, что гемтома правого плеча, опершегося под телом о неровность дна, и пролом правого виска, лежащего тоже на каменистой неровности дна, получены в одной ситуации и практически одновременно - при падении.
Вот если бы гематома была на левом, поднятом над телом плече, то такой прямой связанности и соответствия уже не просматривалось бы.