Особенности диагностики прижизненности и давности причинения механических повреждений
Authors: Пикулева М.В. Берг О.Ю. Исаев Ю.С.
Цитирование
- Через 4-6 часов после причинения повреждений (спустя 8-12 часов после наступления смерти) в представленном срезе четко выявляли распространенные кровоизлияния, в которых эритроциты четко контурировались, при этом, в отдельных зонах определяли единичные лейкоциты.
- Через 16-18 часов после нанесения повреждений (через 20-24 часа после наступления смерти) в тканях выявлены распространенные сливные кровоизлияния из четко контурирующихся эритроцитов, среди которых выявлено небольшое количество лейкоцитов.
- Через 22-24 часа после нанесения повреждений (спустя 26-30 часов после наступления смерти) в пределах среза появляются негустые скопления лейкоцитов. В просветах сосудов отмечается отделение эритроцитов от плазмы, в основной массе эритроциты выявляются с относительно четкими контурами.
- Через 30-32 часа после формирования повреждений (спустя 34-38 часов после наступления смерти) в мягких тканях в зоне кровоизлияний местами выявляются эритроциты без четких контуров, увеличивается количество лейкоцитов.
К 40 часу после нанесения повреждений (спустя 44-46 часов после наступления смерти) в зоне кровоизлияний местами выявляются эритроциты с нечеткими контурами, на отдельных участках в виде гомогенного эозинофильного прокрашивания. В зоне кровоизлияний лейкоциты находятся в виде более и менее густых скоплений.
Таким образом, выявленные морфологические изменения в зоне посмертно нанесенных повреждений по своим морфологическим показателям были схожи с изменениями прижизненно причиненных повреждений.
Ну ясно.
Во-первых- всегда щепетильный к терминам Сидоров в этот раз почему-то стыдливо умолчал, что речь идет о периоде
переживаемости тканей . То есть это когда после смерти организма в целом отдельные ткани еще
способны проявлять свои функции. Например, мышцы сокращаются в ответ на электрическое или механическое раздражение, некоторые ткани реагируют на химические вещества. Такие реакции тканей называют суправитальные. Биологическая смерть субъекта не означает биологическую смерть тканей и органов, составляющих его организм.Смерть тканей составляющих тело человека определяется их способностью переживать в условиях гипоксии и аноксии. У разных тканей и органов эта способность различна. Наиболее короткий период переживаемости в условиях аноксии наблюдается у ткани головного мозга. Другие ткани тела человека обладают этим свойством в более выраженной степени. Так, сердце сохраняет свою жизнеспособность в течение 1,5 - 2 часов после наступления. Почки, печень и некоторые другие органы сохраняют жизнеспособность до 3 - 4 часов. Мышечная ткань, кожа и некоторые другие ткани вполне могут быть жизнеспособными в сроки до 5 - 6 часов после наступления биологической смерти. Костная ткань, являясь самой инертной тканью организма человека, сохраняет свои жизненные силы до нескольких суток.
Во-вторых- изменеия в месте травмировния ткани в период ее переживаемости не являются клеточной реакцией. Это именно " схожие с изменениями прижизненно причиненных повреждений"- как отмечают сами же авторы.
и вот почему- клеточная реакция или воспаление-это целый комплекс, каскад последовательно идущих друг за другом реакций, эволюционно выработанный на генетическом уровне. Живая ткань в условиях живого организма-это не живая ткань в условиях биологической смерти,в которой нет функционирующего микроциркуляторного русла.
Поэтому, как дальше отмечают авторы- "В связи с этим поиск диагностических критериев, необходимых для обоснования объективных выводов о прижизненности и сроках давности причинения повреждений привел нас к необходимости в первую очередь осуществлять тщательное сравнительное исследование в различных зонах травмированных тканей, а именно: в зоне травматического некроза, в зоне диффузии и имбибиции окружающих тканей форменными элементами крови из поврежденных сосудов, в зоне выраженных репаративных процессов и хемотаксиса, а также в зоне интактных тканей вблизи участков травматизации в пределах той анатомической области, где находится исследуемый очаг повреждения. Результаты данных исследований наглядно показали дифференциацию прижизненных и посмертно причиненных повреждений, возникших в ранние пре- и постмортальные периоды". То есть, гистологические критерии отличия одного от другого.
Ну а для сторонников естествееных причин и снежных пещер это означало бы еще один гвоздь в крышку гроба- ибо тогда выходило бы, что дятловцы построили пещеру, в ней умерли за пару тройку часов, а затем пещера обвалилась, нанеся травмы