Вот подробно можете прочитать про судебную экспертизу, на наших фотах мы видим как грудная клетка раздута, т.е. в легких точно есть вода, т.е. она точно вдохнула воду.
Экспертизу при утоплении выделяют в отдельный вид судебно-медицинских исследований и проводят отдельно от общей экспертизы при асфиксии. Утопление является разновидностью механической асфиксии, но при этом помимо признаков, характерных для смерти от недостатка кислорода, при утоплении наблюдается ряд специфических следов, свойственных только смерти от утопления. Кроме того, при проведении исследования тел утопленников, выполняется ряд особых анализов. К примеру, при обнаружении в легких трупа жидкости, производится анализ этой жидкости для ее идентификации. Если человек утонул в естественном водоеме, то в воде, присутствующей в легких, находятся микроорганизмы, так называемые диатомовые водоросли.
В настоящее время в судебно-медицинской практике проведения экспертизы при утоплении выделяют три вида утопления:
1. Истинное утопление, которое также называется аспирационным. Оно наступает при попадании жидкости в легкие с последующим проникновением данной жидкости (чаще всего воды) в кровь. Истинное утопление встречается в большинстве случаев (65-70%).
2. Спастическое, или асфиктическое, утопление, которое наступает в результате рефлекторного спазма гортани вследствие того, что вода попадает на рецепторы дыхательных путей и вызывает их раздражение.
3. Рефлекторное утопление. Оно также носит название синкопального. Данному типу утопления свойственна первичная остановка дыхания и сердечной деятельности в первые же моменты после попадания человека в воду. Может наступить в результате рефлекторной реакции при попадании в очень холодную воду, в случае аллергической реакции на компоненты жидкости. Также встречается у легко возбудимых, эмоциональных людей. Встречается редко, в 10-15% случаев. Строго говоря, синкопальное утопление корректнее относить к смерти в воде, а не к собственно утоплению.
Для истинного утопления характерны следующие внешние признаки:
1. Стойкая пена белого цвета, мелкопузырчатая, появляется около рта и носа в результате смешивания воды, воздуха и слизи дыхательных путей. Пена наблюдается на протяжении двух-трех дней. После высыхания пены на коже образуется тонкая пленка с мелкими ячейками.
2. Объем грудной клетки увеличивается.
При проведении аутопсии в процессе экспертизы при утоплении обнаруживаются такие внутренние признаки истинного утопления, как:
1. В 90% случаев при истинном утоплении наблюдается острое вздутие легких. Легкие прикрывают сердце, полностью заполняют полость грудной клетки. При этом на задней и боковой поверхности легких видны отпечатки ребер.
2. В бронхах, трахее и гортани находится мелкопузырчатая пена серовато-розового цвета.
3. Под наружной оболочкой легких (плеврой) присутствуют красновато-розовые кровоизлияния с невыраженными контурами.
4. Жидкость, в которой произошло утопление, находится в пазухе основной (клиновидной) кости черепа,
5. Жидкость, в которой произошло утопление, присутствует в желудке, а также в начальном отделе тонкого кишечника.
При асфиктическом утоплении в ходе исследования обнаруживаются признаки, свойственные механической асфиксии, как наружные, так и внутренние. Кроме того, в пазухе основной (клиновидной) кости черепа находится жидкость, в которой произошло утопление.
Независимо от причины смерти, основанием для направления трупа на экспертизу при утоплении может быть установление факта того, что труп человека в течение длительного времени находился в воде. К таким признакам относится:
1. Наличие ила, песка или мелких водорослей на теле и одежде потерпевшего (особенно у корней волос).
2. Мокрая одежда.
3. Сморщивание и набухание кожных покровов (так называемая мацерация) на стопах и ладонях трупа, а также постепенная отслойка эпидермиса.
4. Наличие признаков гниения.
5. Выпадение волос, которое является следствием разрыхления кожи.
6. Через две недели пребывания в воде начинается выпадение волос.
7. Через месяц волосяной покров может быть утерян полностью.
8.Обнаружение следов адипоцира (так называемого жировоска) на поверхности трупа. Жировоск является результатом омыления жировых и иных тканей тела путем бактериального анаэробного гидролиза.
В общем случае эксперту могут быть заданы следующие вопросы:
1.Какова причина смерти?
2.От какого вида утопления умер человек?
3.Обнаружена ли в легких исследуемого тела жидкость?
4.Какая жидкость находилась в легких трупа?
5.Находилась ли в легких вода из открытого водоема?
6.Каковы особенности диатомовых водорослей, обнаруженных в легочном содержимом?
7.Совпадает ли жидкость, извлеченная из легких трупа с представленным для исследования образцом?